──從神經外科醫師角度，談細胞醫療的真實與未來
親愛的朋友，你好：
我是陳湧仁，一位專長於神經外科與再生醫學的臨床醫師。
當我向患者解釋幹細胞治療時，最常遇到的反應是：
「醫師，那是像外泌體一樣的美容療程嗎？還是像換血那樣神奇？」
其實，幹細胞治療既不是萬靈丹，也不是奇蹟，但它確實是一種醫學上可被量化、研究、應用的修復手段。
今天，我想從專業的角度，清楚解答你心中對幹細胞的所有疑問。
什麼是幹細胞？會再生嗎？
幹細胞（Stem Cell）是人體中少數具有「自我複製」與「多向分化潛能」的原始細胞。
簡單說，它是身體內的「修復工人原型」，可以根據需要變成神經細胞、肝細胞、骨細胞、血管內皮細胞等。
幹細胞會再生、會遷移、會發出修復指令，這也是它不同於外泌體的地方。
如果說外泌體是修復訊號的信差，幹細胞就是可以在現場「動手修補」的工程師。
幹細胞可以治療什麼病？
全球的幹細胞研究已經進入多個臨床應用領域，包括：
•神經系統疾病：帕金森氏症、脊髓損傷、中風後遺症
•退化性關節炎：膝關節軟骨再生、減少疼痛與活動受限
•慢性肝病與肺纖維化：改善發炎反應與器官纖維化
•自體免疫疾病：如紅斑性狼瘡、乾燥症，進行免疫調節
•男性不孕與睪固酮下降、女性卵巢功能低落
我自己也參與多項針對幹細胞治療神經退化與老化疾病的臨床規劃，成果令人鼓舞。
打幹細胞有什麼作用？多久打一次？
幹細胞治療的作用包括：
•發送修復訊號，活化局部組織與免疫反應
•移動到發炎或受損部位，分化成所需細胞或調控微環境
•分泌生長因子與外泌體，啟動再生反應
治療頻率依照目的而異：
•免疫調節／器官修復：每月一次，共 3～6 次
•神經系統重建：可搭配靜脈與椎管內注射，歷時 3～6 個月
•慢性病抗老化支持：每季一次，搭配營養與功能檢查
幹細胞治療合法嗎？台灣能打嗎？費用大概多少？
目前台灣有明確的「特管辦法」規範可執行的幹細胞自體治療項目，並經由衛福部核准的計畫進行。
此外，許多療程會使用國外進口或是國內細胞工廠的臍帶間質幹細胞製劑，作為修復型點滴或注射療程，但需在合法自費醫療機構進行。
幹細胞治療費用依來源、劑量與療程長度不同而異，範圍約為：
•每劑靜脈注射費用：25～30 萬元台幣
•完整神經系統療程（含椎管注射）：約 80～120 萬元
•抗老保健型療程（低劑量維持）：每年 1～2 次，總費用約 30～60 萬元
幹細胞與外泌體有什麼不同？
幹細胞：活的細胞，可分化與繁殖，能定向修復並調控免疫；
外泌體：無細胞小囊泡，內含修復訊號，主要負責傳遞細胞間資訊。
你可以這樣記得：幹細胞是修復源頭，外泌體是修復信使。
幹細胞治療有副作用嗎？風險大嗎？
只要來源明確、無基因改造、無異物殘留，幹細胞治療的風險非常低。
但仍需注意以下：
•不可在惡性腫瘤活動期使用，以免刺激腫瘤生長
•不建議在急性感染或發燒時進行
•需避免黑市來源或標示不明製劑，使用經過 GMP 製程與完整檢驗的細胞來源
真正的再生醫療，是讓身體學會自己修復
幹細胞治療不只是把一種神奇的細胞打進身體而已，
它是整合醫學、功能調整、微環境重建的起點。
沒有一種療法能單獨逆轉老化，但幹細胞讓我們有機會把失衡的系統，一點一點拉回來。
如果你正在面對退化、疲憊、免疫異常、功能下降的挑戰，
我相信細胞醫療會在你生命的某個階段，扮演關鍵的修復角色。
